La presidente Mangiacavalli è intervenuta al 13° Forum Risk Management di Firenze nella sessione “I 40 anni del SSN: il contributo delle professioni sanitarie infermieristiche”

La sua relazione si è articolata nei medesimi punti salienti:

• I cambiamenti in 40 anni. Dalla legge 833/78 tantissimi sono stati i cambiamenti dei bisogni di salute, dei bisogni organizzativi del sistema e delle professioni. La nostra professione in particolar modo nell’ultimo ventennio ha conosciuto un’evoluzione straordinaria sul piano normativo e formativo. Tuttavia tanto c’è ancora da fare, soprattutto sul piano formativo. Dobbiamo costruirci solide basi culturali per accogliere le innovazioni e per metterci al passo coi cambiamenti del futuro; è necessario aggiornarci, aprire i libri, recuperare consapevolezza perché la nostra professione può e deve governare l’evoluzione dei bisogni di salute ed avanzare una configurazione nuova della risposta a quei bisogni, quanto più possibile vicino all’assistito.
• Presidiare le competenze contendibili. esistono determinati ruoli e/o incarichi di responsabilità attribuiti in base a profili professionali ritenuti aprioristicamente più adeguati, non in base all’accertamento di competenze specifiche per l’esercizio di quel ruolo. La presidente riporta l’esempio del responsabile del risk management, la cui funzione è attribuita dalla legge Gelli a un medico o a un sanitario con esperienza di 3 anni. L’impostazione culturale del sistema ci induce ancora a pensare che il profilo del medico sarebbe a priori più adeguato rispetto a quel ruolo, senza accertamento delle competenze necessarie. Competenze possedute ampiamente anche dagli infermieri che quindi sono chiamati a farsi valere e a presidiare quei ruoli.
• Specializzazione = infungibilità, generalizzazione = compensazione. La formazione estremamente generalista ha consentito alle aziende di utilizzare gli infermieri come tappabuchi, spostandoli in base alle necessità in questa o in quell’altra UO, senza un riconoscimento del bagaglio di conoscenze e competenze specialistiche che ogni professionista si porta con se. Al contrario una formazione specialistica riconosciuta consente agli infermieri di essere infungibili cioè insostituibili in quell’area specifica. Bisogna mantenere comunque un certo grado di flessibilità ma urge definire un connubio tra formazione specialistica, settings assistenziali e competenze avanzate, il tutto in una cornice contrattuale degna. Il Comitato centrale sta lavorando per istituire le scuole di formazione infermieristica.
• Relazione assistenziale. Ultimamente si assiste alla tendenza di abbandonare la corsia. L’ infermiere di clinica deve riscoprire la sua importanza e in questo senso molta enfasi è stata data dalla Presidente alla coltivazione della relazione assistenziale quale fulcro dell’assistenza infermieristica; l’infermiere ha un rapporto privilegiato con l’ assistito che riesce ad esaltare soltanto se veicola la tecnica con un’ adeguata relazione d’ aiuto.

La nostra Presidente ha ribadito la necessità di ergerci ad attori protagonisti del nostro futuro. Comprendiamo dalle sue parole quanto impellente sia una presa di coscienza generale del nostro potenziale nonché un ammodernamento culturale delle organizzazioni.

Noi cogliamo l’appello della presidente e ci mettiamo al lavoro, ancora più convinti e motivati, per unire e incanalare il malcontento degli infermieri in un progetto politico/culturale di emancipazione della nostra nobile professione. Seguiteci!

 

Raffaele Varvara