All’ospedale San Donato di Arezzo l’equipe urologica guidata adesso dal dottor Filippo Annino ha introdotto una nuova tecnica chirurgica per il trattamento della calcolosi renale, rinnovando così la tradizione mininvasiva ed endourologica per il trattamento della patologia. Si tratta di un intervento di litotrissia percutanea renale con tecnica combinata retrograda (ECIRS), che va ad aggiungersi alle tecniche già utilizzate per la cura dei calcoli renali.

Sotto la guida del dottor De Angelis, che fino a fine 2023 è stato primario del reparto, l’Urologia del San Donato è stato tra i primi centri in Italia a introdurre interventi endourologici per calcolosi urinaria, come l’ureteroscopia e la tecnica percutanea, quest’ultima usata per il trattamento della calcolosi renale più complessa.

“L’urologia aretina è stata la prima in Italia a dotarsi di un ureteroscopio flessibile digitale, alcuni anni fa, grazie al costante supporto del CALCIT – spiega il dottor Annino, Direttore ff UOC Urologia Ospedale Arezzo –. Grazie a questo strumento sottile ed articolato, con una visione eccellente, utilizzato anche nella diagnosi del tumore dell’uretere, il Reparto ha potuto trattare la calcolosi indovata nel rene con la tecnica endoscopica senza cicatrici (RIRS). Differentemente la tecnica percutanea (PCNL), esegue un accesso tramite il dorso del paziente, direttamente all’interno del rene: questo consente la frammentazione di calcoli di dimensioni maggiori e più complessi in quanto gli strumenti hanno un calibro maggiore”.

“L’intervento di ultima introduzione (ECIRS) permette un ulteriore passo avanti – prosegue Annino – e coniuga le due procedure già eseguite presso l’urologia del San Donato (litotrissia percutanea PCNL e litotrissia endoscopica intrarenale RIRS) combinandole in un unico tempo chirurgico. Usare in contemporanea due equipe e due strumenti, favorisce una più rapida e completa frammentazione del calcolo”.

L’attività è stata iniziata dalla dottoressa Annalisa Mantella, titolare dell’incarico di Endourologia, con la supervisione del dottor Annino. A supporto dell’equipe, con la sua esperienza decennale sulla procedura, è intervenuta la dottoressa Stefania Ferretti, responsabile della struttura semplice di Endourologia e chirurgia mininvasiva all’Ospedale Civile di Baggiovara Modena.

“Questo step – conclude Annino – arricchisce un percorso di collaborazione iniziato con la formazione robotica dell’equipe modenese da parte degli urologi di Arezzo. Ora tale collaborazione porterà a breve a rendere l’ECIRS una procedura standard e disponibile presso la UOC di Urologia di Arezzo per i pazienti affetti da calcolosi complessa”.

Redazione Nurse Times

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