Un antidoto è una sostanza che permette di minimizzare, annullare o contrastare gli effetti di sostanze velenose introitate, garantendo, generalmente, il principio del neminaem laedere dell’organismo che ne beneficia
Solitamente, per gli effetti dannosi che generano, le sostanze nocive che entrano nell’organismo umano sono definite veleni.
Le vie di ingresso sono diverse e possono essere: l’ingestione, il contatto con la pelle, soluzioni di continuo, inspirazione…
Le dicotomiche situazioni di emergenza clinica richiedono la conoscenza dei principali antidoti in uso, scientificamente condivisi, e che se adeguatamente maneggiati possono portare la stabilità ad una situazione critica, organica o multi-organica che sia.
Avvelenamento da morfina = Naloxone.
Veleni organofosforici = Atropina e-oxime.
Avvelenamento da acetaminofene o paracetamolo = N-acetilcisteina.
Strychinine = Carbone Attivo.
Per il mercurio, piombo, rame = N-Penicillamina.
Arsenico = EDTA.
Per Cobra Snake morso = Anti-Venin.
Eparina = solfato di protamina.
Per anticolinergici, difenidramina, dimenidrinato = Fisostigmina.
Benzodiazepine = Flumazenil.
Calcio-antagonisti = cloruro di calcio, glucagone.
Cianuro = nitrito, nitrito di sodio, tiosolfato di sodio.
Per il ferro = Deferoxamine.
Per le sostanze chimiche che causano metaemoglobinemia nei pazienti con deficit di G6PD = la vitamina C.
Del metanolo = l’acido folico.
Per i succhi AMMONIA = limone, diluito aceto o acido acetico.
Methotrexate = Leucovorin calcio.
Potassio = l’insulina + glucosio, Kayexalate.
Per l’acido valproico = L-carnitina.
Per isoniazide, glicole etilenico = piridossina HCl (vitamina B6).
Antidepressivi triciclici = phyostigmine o NaHCO3.
Sulfoniluree = Octreotide (Sandostatina).
Per il blocco neuromuscolare (paralitici) = agenti anticolinesterasici.
Per anticolinesterasici = atropina solfato o pralidossima.
Fluoruro = Sali di calcio.
Digossina = Digibind digoxine fab immunitario.
Beta-bloccanti e bloccanti calciumchannel = glucagone.
Ergotamina = Eparina.
Per la dopamina = Phentolamine.
CALABRESE Michele
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