La scala di Rankin è una scala di valutazione utilizzata comunemente per misurare il grado di disabilità o dipendenza nelle attività quotidiane (ADL) di persone che hanno subito un ictus o un altro evento con esito di disabilità neurologica, sia in fase acuta, sia post-critica (es. dopo una trombolisi). Fornisce informazioni sul livello di disabilità del paziente, ma può essere utile anche per il follow-up e per fare previsioni prognostiche. È diventata una delle più importanti scale utilizzate per misurare gli outcomes clinici nello stroke.

Assieme a GCS (glasgow coma score), MMSE (Mini-Mental State Examination) e RSS (Ramsay Sedation Scale) costituisce la rosa dei test che un infermiere deve conoscere.

Si compone di 7 item, con uno score da 0 a 6 (dove 0 indica l’assenza di disabilità e 6 il massimo dell’inabilità).

Ecco gli items:

• 0. Nessun sintomo
• 1. Nessuna inabilità significativa, pur manifestando sintomi: svolge ogni funzione e attività usuali
• 2. Leggera inabilità: incapace di svolgere tutte le attività precedenti, ma capace di occuparsi di sé senza assistenza
• 3. Inabilità moderata: richiede aiuto, ma cammina senza assistenza
• 4. Inabilità moderatamente severa: cammina con assistenza e necessita di assistenza per i propri bisogni corporei
• 5. Inabilità severa: allettamento, incontinenza, totalmente dipendente
• 6. Deceduto

SCALA DI RANKIN ADOTTATA DALLA REGIONE EMILIA-ROMAGNA

Redazione NurseTimes

Scala di Rankin

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