Operazione di altissima difficoltà perfettamente riuscita, il 22 marzo scorso, all’ospedale San Salvatore di L’Aquila. Ne ha beneficiato un 41enne che, a causa di un trauma sportivo, aveva riportato la frattura della base cranica anteriore, della volta cranica, di entrambe le orbite e la frantumazione delle strutture centrali del volto, con grave sconvolgimento di tutta la piramide nasale. L’intervento, durato otto ore, ha richiesto l’impegno di tredici operatori, tra chirurghi, anestesisti e infermieri, appartenenti all’equipe dei reparti di Chirurgia maxillo-facciale e Neurochirurgia.
“Le condizioni del paziente, attualmente nel reparto di Maxillo-facciale, sono pienamente soddisfacenti”, si legge in una nota l’ufficio stampa della Asl 1 Abruzzo. Con sofisticate ricostruzioni digitali sono stati riprodotti modelli anatomici 3D. Poi, con una procedura “extracorpo”, sono state ricostruite le strutture cranio-facciali, gravemente danneggiate. In sostanza, gli specialisti hanno ricomposto e rimodellato su un tavolo chirurgico indipendente, dopo averle asportate, la regione frontale frantumata e le parti superiori delle orbite. Questo per evitare “il rischio di ulteriori traumi al cervello”, spiega la nota. Nel contempo venivano rimodellate la piramide nasale e le pareti mediali delle orbite. Riposizionate fronte, base cranica anteriore e orbite, è stato prelevato e innestato del tessuto adiposo addominale per foderare la base cranica anteriore. Come ulteriore, delicata fase del lungo intervento, i medici hanno trattato le perdite di sostanze dei pavimenti orbitari.
“La piena riuscita di questa difficile operazione – afferma nella nota Tommaso Cutilli, direttore di Chirurgia maxillo-facciale, che ha che ha guidato l’equipe per l’area di sua competenza – è dovuta alla programmazione chirurgica virtuale, ai dispositivi tecnologicamente avanzati per i controlli imaging intra-operatori, alla navigazione digitale e, soprattutto, alla professionalità e all’affiatamento tra le equipe di Chirurgia maxillo-facciale e Neurochirurgia. Va poi sottolineato il ruolo determinante del personale di reparto (degenza e ambulatori chirurgici), che assiste i pazienti nel periodo post-operatorio”.
Oltre che da Cutilli, l’equipe era composta, sempre per la Chirurgia maxillo-facciale, da Desiderio Di Fabio, e per la neurochirurgia da Alessandro Ricci, direttore del reparto, Daniele Millimaggi e Federica Marrone. Durante le 8 ore di intervento è stata fondamentale anche l’assistenza anestesiologica, affidata a Donatella Trovarelli, esperta di anestesia neurochirurgica, coadiuvata da Donatella Volpe. Per la strumentazione al tavolo operatorio e il supporto infermieristico di sala si sono avvicendati Natascia Franchi, Massimo Aio, Antonella Petrucci, Antonella Tomei, Danilo Margadonna, coordinati dal caposala del blocco operatorio, Giancarlo Mastropietro. Dopo l’operazione il paziente è stato trasferito nel reparto di Rianimazione, diretto da Franco Marinangeli e coordinato da Antonello Ciccone per la sorveglianza intensiva post-operatoria.
Redazione Nurse Times
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