La dissezione dell’aorta è una grave condizione in cui lo strato interno della parete arteriosa si lacera e si separa dallo strato intermedio. Questa condizione è spesso causata dall’ipertensione arteriosa cronica, che provoca un deterioramento delle pareti arteriose. I sintomi più comuni includono un dolore improvviso e lancinante, di solito a livello toracico o alla schiena tra le scapole. La diagnosi viene confermata mediante esami di diagnostica per immagini.
Tuttavia, la lacerazione dell’aorta richiede spesso un intervento chirurgico o l’innesto di uno stent per riparare la lesione. L’aorta è l’arteria principale che trasporta il sangue dal cuore al resto del corpo, e la dissezione aortica è più comune nella porzione dell’aorta che attraversa il torace.
La causa più comune della dissezione aortica è l‘ipertensione arteriosa cronica, ma possono contribuire anche patologie ereditarie del tessuto connettivo, anomalie congenite del cuore e dei vasi sanguigni, arteriosclerosi e traumi. È importante sottolineare che questa condizione può essere fatale, con un alto tasso di mortalità nelle prime due settimane se non viene trattata.
La diagnosi della dissezione aortica è un processo complesso e richiede una valutazione clinica tempestiva e accurata. I medici utilizzano una combinazione di esami fisici, anamnesi del paziente, test di imaging e analisi del sangue per formulare una diagnosi definitiva. Di seguito sono elencati i passi tipici coinvolti nella diagnosi della dissezione aortica:
È fondamentale che i medici sospettino della dissezione aortica dietro sintomi gravi e rapidamente progressivi, poiché una diagnosi tempestiva è cruciale per avviare un trattamento immediato e migliorare le possibilità di sopravvivenza del paziente.
Senza un intervento, il tasso di mortalità è elevato, ma con il trattamento adeguato, sopravvive circa il 70% dei pazienti con dissezione nella parte ascendente dell’aorta e circa il 90% dei pazienti con dissezione nella parte discendente.
Il trattamento della dissezione aortica può includere l’uso di farmaci per controllare la pressione arteriosa, intervento chirurgico o impianto di uno stent endovascolare. Il trattamento può variare in base alla gravità del caso e alla posizione dell’arteria coinvolta, mentre per quelle più distanti si può optare per la terapia farmacologica o l’impianto di uno stent. I pazienti devono inoltre seguire una terapia farmacologica a lungo termine per mantenere bassa la pressione arteriosa e ridurre lo stress sull’aorta.
Nel contesto della dissezione aortica, la tipologia di intervento può variare a seconda della gravità del caso e della posizione dell’arteria coinvolta.
Gli interventi principali utilizzati per trattare questa grave condizione medica sono:
Qualsiasi tipo di intervento richiesto per la dissezione aortica è considerato un’operazione d’emergenza. Il trattamento tempestivo e adeguato è essenziale per aumentare le possibilità di sopravvivenza e per prevenire complicazioni gravi o addirittura fatali.
È importante sottolineare che il tipo di intervento sarà valutato e deciso dal team medico in base alle condizioni specifiche del paziente e dell’aorta coinvolta. La dissezione aortica è una situazione critica, e il paziente dovrà essere attentamente monitorato durante il periodo di recupero post-operatorio e seguito da un’equipe medica specializzata.
Dopo il trattamento, il paziente dovrà essere attentamente monitorato e seguito da un team medico e infermieristico specializzato. La riabilitazione e le modifiche dello stile di vita possono essere necessarie per favorire una piena ripresa e ridurre il rischio di ricorrenze.
Redazione NurseTimes
Fonte: Manuale MSD
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