All’ospedale Molinette della Città della Salute di Torino, una ragazza di 26 anni è stata salvata con un trapianto di fegato in super-urgenza per un’insufficienza epatica fulminante da colpo di calore. La paziente, residente nella zona di Alba, è stata colta da malore nei pressi di casa sua, in campagna, durante una mattina di sole rovente. Rinvenuta dai familiari in stato di incoscienza, è stata portata in urgenza all’ospedale di Verduno.

La prima temperatura corporea interna misurata in Pronto soccorso era di 41 gradi, comprovante il cosiddetto colpo di calore. I medici rianimatori, diretti dal dottor Enrico Ravera, l’hanno subito intubata e sottoposta a raffreddamento con ghiaccio e liquidi freddi endovena. Il trattamento tempestivo ha consentito di stabilizzare le funzioni vitali della giovane e di impedire la letale progressione verso l’insufficienza multi-organo.

Tuttavia, a partire dal giorno successivo all’evento acuto, la situazione del fegato è andata progressivamente peggiorando, configurando molto rapidamente un quadro di severa insufficienza epatica in evoluzione fulminante. Dopo un consulto con i medici dell’ospedale Molinette della Città della Salute di Torino (i dottori Luca Cremascoli e Antonio Toscano, dell’Anestesia e rianimazione 2, diretta dal dottor Roberto Balagna, e l’epatologa dottoressa Silvia Martini), la paziente è stata trasferita in urgenza allo stesso ospedale Molinette.

A 12 ore dal trasferimento, in considerazione della gravità e irreversibilità del danno epatico, il direttore del Centro trapianto di fegato e neo-direttore del Dipartimento Trapianti della Città della Salute di Torino, professor Renato Romagnoli, ha deciso per l’inserimento della paziente in lista d’attesa per trapianto di fegato con livello di priorità di super-urgenza nazionale.

Pur nella tragicità della situazione, si è venuta a verificare la favorevole coincidenza temporale che l’equipe chirurgica del Centro torinese proprio in quel momento si stesse trovando impegnata in un prelievo d’organi in un importante ospedale piemontese, grazie alla regia del Centro Regionale Trapianti (diretto dal dottor Federico Genzano Besso).

Il dottor Damiano Patrono, chirurgo collaboratore del professor Romagnoli, stava infatti ultimando un delicato intervento di divisione del fegato di un donatore in due parti (il cosiddetto Split Liver), affinché la parte sinistra del fegato (più piccola) fosse trapiantata in un ricevente pediatrico in un altro centro trapianti italiano e la parte destra (più grande) fosse trapiantata in un ricevente adulto a Torino.

La fortuna ha voluto che il fegato Split destro fosse perfettamente compatibile con le necessità della ragazza e che quindi potesse esserle assegnato. La gravissima paziente ha così potuto essere condotta in sala operatoria per trapianto con la massima tempestività, ovvero dopo meno di due ore dalla sua immissione in lista d’attesa in super-urgenza nazionale.

Il trapianto di elevata complessità chirurgica è stato eseguito dal professor Romagnoli e dalla sua equipe, è durato circa otto ore ed è tecnicamente riuscito. Dopo meno di quattro giorni dal trapianto le condizioni della paziente sono in rapido miglioramento e la ragazza si sta progressivamente risvegliando nella Terapia intensiva.

Questo episodio dimostra come questa calda estate non fermi la rete di donazione di Piemonte e Valle d’Aosta, capace di rispondere alle esigenze di cura e di salvare la vita di pazienti in lista di attesa anche urgente per trapianto.

“Una vita salvata che conferma per l’ennesima volta l’altissimo livello dei professionisti e l’eccellente macchina organizzativa della Città della Salute di Torino – dichiara il dottor Giovanni La Valle, direttore generale della Città della Salute di Torino -. La fattiva collaborazione con gli altri ospedali piemontesi ha permesso di fare rete e di compiere un vero miracolo”.

Redazione Nurse Times

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