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Sono numerose le tesi di laurea che arricchiscono il nostro progetto editoriale denominato NeXT che permette ai neolaureati nelle professionisti sanitarie di poter pubblicare la propria tesi di laurea sul nostro portale (redazione@nursetimes.org). 

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Riceviamo la tesi del dott. Emilio Corallo laureatosi presso l’Università degli studi di Roma “Tor Vergata”

Gentile Direttore di NurseTimes,

presento la mia tesi di laurea in infermieristica dal titolo “Accessi venosi centrali nei pazienti oncologici: confronto fra PICC e PORT”.

La tesi  presenta una revisione sistematica della letteratura in merito al  confronto tra l’utilizzo del PICC e del PORT nel paziente oncologico e alle loro complicanze.

L’obiettivo che ci si propone è quello di andare a verificare quale tra i due cateteri comporti un tasso inferiore di complicanze e quindi  determinare quale sia il miglior catetere da utilizzare per questa tipologia di pazienti al fine di  migliorare la loro gestione infermieristica. La corretta gestione, oltre a prolungare il tempo di permanenza del dispositivo, farà a diminuire il rischio di complicanze.

Nel primo capitolo si introduce la storia, le varie tipologie e le  applicazioni del C.V.C. nonché le caratteristiche del PICC e del PORT,  le indicazioni sul posizionamento e i relativi vantaggi e svantaggi.

Nel secondo capitolo vengono prese in considerazione le varie complicanze che si possono verificare con l’utilizzo di questi due cateteri  e la loro suddivisione  in complicanze  immediate, precoci e tardive. Sempre nel capitolo 2 sono trattati i fattori di rischio associati all’utilizzo di questi dispositivi.

Ciò però non basta a comprendere le difficoltà che si incontrano nella gestione del catetere venoso centrale ed è pertanto  necessario approfondire i seguenti aspetti che vengono trattati nel capitolo 3:

• il ruolo dell’infermiere nella prevenzione delle complicanze del C.V.C.;
• la gestione infermieristica del PICC e del PORT con le relative tipologie di medicazioni;
•  l’importanza dell’utilizzo dei DPI da parte degli operatori.

L’utilizzo di questi cateteri venosi per la somministrazione della chemioterapia e le varie complicanze che possono insorgere a causa della loro adozione, ha comportato la necessità di condurre lo studio esposto nel capitolo 4.

La revisione ha riscontrato che l’utilizzo di questi cateteri comporta varie complicanze tra cui: TVP, infezione, malposizionamento, rottura del catetere, occlusione e dislocamento.

Dalla revisione è emerso che i tassi di complicazione più elevati si associano al catetere venoso PICC.

Secondo i risultati di questa revisione sistematica, il PORT presenta migliori caratteristiche rispetto al PICC in termini di durata del catetere, incidenza di complicanze e costi a lungo termine.

Per la pratica clinica, gli infermieri devono considerare le complicanze associate ai vari cateteri per attuare la loro corretta gestione e  prevenzione senza tralasciare i dati di ulteriori ricerche che verranno pubblicate in futuro.

Redazione Nurse Times

Allegato

Tesi infermieristica: “Accessi venosi centrali nei pazienti oncologici: confronto fra PICC e PORT“

• Disturbi cardiaci: il meccanismo di azione dell’ivabradina sulla proteina bersaglio HCN4
• Torino, intervento ad alto rischio salva la vita a bambino affetto da rara patologia infettiva
• Corso Ecm (15 crediti) Fad gratuito per infermieri: “Concetti teorici e implicazioni cliniche gestionali in soggetti sofferenti di patologia psichica e autori di reato”
• Pescina (L’Aquila), oss salva la vita a uomo colto da infarto
• Nuova geografia del sistema sanitario in Sicilia: SHC, Migep e Stati Generali Oss chiedono di partecipare al processo