La regionalizzazione della mortalità evitabile

Riceviamo e pubblichiamo un comunicato stampa sull’edizione 2019 del Rapporto MEV(i).

I decessi evitabili legati alla qualità dei servizi sanitari disegnano un’Italia tagliata a metà, con un Sud sempre più svantaggiato: le mappe epidemiologiche provinciali e regionali disegnate dall’ultimo Rapporto MEV(i) (consultabili su www.mortalitaevitabile.it) sembrano suggerire che gli effetti della regionalizzazione della sanità pubblica si riflettano anche sul fenomeno della mortalità evitabile.

È infatti sul versante della mortalità evitabile più legata ai servizi sanitari che si riconosce un netto andamento geografico. Partendo dal basso, la Campania conferma il suo primato negativo, preceduta da Sicilia, Valle d’Aosta, Calabria, contrapposte alle prime posizioni di Trentino Alto Adige, Marche, Veneto.

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Dei 101.000 decessi avvenuti prima dei 75 anni per cause contrastabili con interventi di prevenzione va però ricordato che 2 su 3 sono correlati a carenza di prevenzione primaria, quella cioè che ciascuno di noi può attuare con un più sano stile di vita, perché legata soprattutto all’alimentazione e al consumo di alcol e tabacco. Si tratta di una quota di mortalità ancora elevata, soprattutto fra i maschi, ma per la quale l’andamento geografico è meno netto.

La classifica provinciale, basata sul complesso delle cause evitabili, vede Treviso, Siena, Firenze ai primi posti, dove cioè il peso della mortalità evitabile è minore, Caltanissetta, Caserta, Napoli nelle ultime posizioni. Gran parte delle province del Nord sono posizionate nella prima metà della classifica, a eccezione di Aosta, delle province piemontesi (salvo Torino e Novara), delle lombarde Sondrio, Cremona, Pavia e, infine, di Gorizia, Rovigo e Ferrara, tutte oltre metà classifica. È invece necessario arrivare a un quarto della classifica per incontrare la prima provincia meridionale, Bari, al 28° posto su 110. Prima di metà classifica sono presenti solo altre quattro province delle 41 meridionali: Isernia, Lecce, Barletta-Andria-Trani, Teramo.

Tra le regioni del Centro Italia il territorio del Lazio appare più affine al Sud, con tutte le cinque province nella seconda metà della classifica, mentre le province di Toscana, Umbria, Marche raggiungono tutte la prima parte, ad eccezione di Lucca.

Le classifiche del Rapporto MEV(i) tengono conto non solo del numero di decessi avvenuti prima dei 75 anni per cause per le quali non si dovrebbe morire, ma anche dell’età alla morte, attribuendo un maggior peso ai decessi avvenuti in età più giovanili. Trattandosi di decessi contrastabili con più efficaci interventi di sanità pubblica, MEV(i) esprime il tributo pagato dalla collettività alla mortalità evitabile, quantificandolo in giorni di vita perduti pro-capite dall’intera popolazione. Ciò consente una misurazione più accurata della dimensione del fenomeno e, soprattutto, della variabilità tutt’altro che trascurabile che si riscontra fra le popolazioni regionali e provinciali.

Leggendo i risultati del Rapporto MEV(i), che annualmente monitora l’andamento delle diverse componenti della mortalità evitabile, risulta evidente che è necessario impegnarsi su entrambi i fronti: quello dei servizi sanitari di prevenzione, diagnosi, terapia, cura, riabilitazione da un lato, e quello dell’informazione e dell’educazione sanitaria dall’altro. Inoltre è necessario condurre approfondimenti anche a livello locale, mirati a individuare determinanti e fattori di rischio.

Rapporto MEV(i) 2019 – Classifica della Mortalità Evitabile
Giorni perduti std pro-capite per cause di morte
contrastabili con interventi di prevenzione

1          Treviso                           14,97
2          Siena                              15,14
3          Firenze                           15,33
4          Rimini                             15,41
5          Monza-Brianza             15,53
6          Modena                         15,65
7          Trento                            15,68
8          La Spezia                        16,01
9          Vicenza                          16,02
10        Prato                              16,04
11        Pesaro-Urbino              16,13
12        Verona                           16,26
13        Padova                           16,29
14        Fermo                            16,31
15        Milano                            16,37
16        Perugia                          16,39
17        Ancona                          16,40
18        Forlì-Cesena                  16,40
19        Como                              16,46
20        Pisa                                 16,57
21        Macerata                       16,58
22        Reggio Emilia               16,81
23        Lecco                              16,85
24        Ravenna                         16,87
25        Bologna                          16,99
26        Pordenone                    17,01
27        Ascoli Piceno                17,04
28        Bari                                 17,06
29        Arezzo                            17,18
30        Pistoia                            17,18
31        Varese                            17,26
32        Venezia                          17,32
33        Terni                               17,46
34        Imperia                          17,55
35        Genova                          17,59
36        Parma                             17,60
37        Bolzano                          17,63
38        Massa-Carrara              17,73
39        Isernia                            17,78
40        Brescia                           17,83
41        Bergamo                        17,83
42        Mantova                        17,86
43        Savona                           17,92
44        Lecce                             17,93
45        Lodi                                17,95
46        Livorno                          17,95
47        Udine                             18,03
48        Barletta-AT                    18,03
49        Torino                            18,06
50        Teramo                          18,15
51        Trieste                            18,24
52        Novara                           18,24
53        Piacenza                        18,39
54        Grosseto                        18,40
55        Belluno                          18,43
56        Gorizia                            18,52
57        Pescara                          18,66
58        Chieti                              18,74
59        Olbia-Tempio                18,81
60        Cagliari                           18,89
61        Verbano-CO                  18,90
62        Cuneo                            18,97
63        Campobasso                  19,02
64        Rovigo                            19,04
65        Asti                                 19,05
66        Ragusa                            19,06
67        Taranto                          19,13
68        Roma                              19,23
69        Brindisi                           19,24
70        Oristano                         19,32
71        Foggia                             19,35
72        Catanzaro                      19,36
73        Ogliastra                        19,39
74        Potenza                          19,42
75        Matera                           19,45
76        Trapani                           19,47
77        Lucca                              19,59
78        L’Aquila                          19,61
79        Vibo Valentia                 19,63
80        Ferrara                           19,63
81        Agrigento                      19,77
82        Viterbo                           19,86
83        Avellino                         19,86
84        Cosenza                         20,08
85        Latina                             20,13
86        Cremona                        20,20
87        Palermo                         20,29
88        Enna                               20,34
89        Alessandria                   20,34
90        Crotone                         20,36
91        Frosinone                      20,38
92        Vercelli                          20,39
93        Aosta                              20,39
94        Benevento                    20,42
95        Pavia                               20,47
96        M. Campidano              20,57
97        Sondrio                          20,57
98        Salerno                          20,58
99        Biella                              20,64
100      R. Calabria                     20,68
101      Catania                           20,72
102      Rieti                                20,76
103      Messina                         20,81
104      Siracusa                         21,08
105      Sassari                            21,15
106      Carbonia I                      21,22
107      Nuoro                             22,12
108      Caltanissetta                  22,28
109      Caserta                           23,71
110      Napoli                             23,8

Fonte: elaborazione Nebo Ricerche PA su dati Istat 2014-2016 – www.mortalitaevitabile.it

Consulta le mappe regionali e provinciali.

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ALLEGATO: Rapporto MEV(i) 2019

 

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