La sicurezza dei pazienti è un aspetto prioritario dell’assistenza sanitaria al quale lo Stato, le Regioni, le Province Autonome e tutti gli operatori sanitari devono concorrere per individuare soluzioni uniformi su tutto il territorio nazionale, valorizzare le competenze degli operatori sanitari ed intraprendere azioni a tutela della salute dei cittadini.
Tali errori sono generati prevalentemente dall’uso ancora presente della prescrizione telefonica o verbale in caso d’urgenza, o scritta a mano e di fretta, oppure dall’uso di abbreviazioni, che possono indurre confusione o fraintendimento e si possono verificare:
Per questo il Ministero della Salute ha promosso un’iniziativa volta ad aumentare la consapevolezza della possibilità di errore nell’uso dei farmaci LASA o SALA e condividere con Regioni, Aziende sanitarie, Società scientifiche, AIFA ed altre Istituzioni, le migliori strategie di prevenzione.
La metodologia utilizzata ha previsto l’attivazione sul sito web del Ministero, a partire da novembre 2008, di una specifica sezione dedicata al progetto, nella quale, oltre ad esserne descritti gli obiettivi, è disponibile una casella di posta elettronica (Terapiaesicurezzapazienti@sanita.it) destinata alla ricezione di tutte le informazioni in merito alla problematica correlata alla sicurezza nell’uso dei farmaci LASA.
Le segnalazioni pervenute, trattate in forma anonima e nel rispetto della privacy, comprendenti sia le risposte al questionario sia altri contributi spontanei, sono confluite in un database ed hanno consentito di redigere un primo elenco di farmaci LASA che assieme alla Raccomandazione specifica si pone lo scopo di:
La finalità della lista dei farmaci LASA non si esaurisce ad un semplice elenco di medicinali avulso dal mettere in pratica le indicazioni suggerite dalla Raccomandazione ad hoc elaborata. Pertanto, si è deciso di redigere il presente elenco in base ai seguenti criteri:
L’elenco dei farmaci presentati si riferisce esclusivamente a quello delle segnalazioni pervenute; non è esaustivo per la problematica riferita a livello nazionale, ma sarà aggiornato e reso disponibile semestralmente anche in base alle segnalazioni ed ai suggerimenti che potranno pervenire alla casella dedicata .
SOLUZIONI ATTE AD EVITARE IL CONFONDIMENTO
Le possibili soluzioni atte ad evitare il confondimento dei farmaci riportati nell’elenco, trovano riscontro nella Raccomandazione (n. 12) per la prevenzione degli errori in terapia con farmaci “look-alike/sound-alike, che è stata strutturata come un insieme di 5 raccomandazioni specifiche che devono essere implementate da:
La Raccomandazione può trovare applicazione in tutte le Strutture sanitarie, nelle RSA, nelle Case di riposo, negli Hospice, nelle Strutture private di riabilitazione e cura, negli Istituti penitenziari, sulle ambulanze, presso il domicilio del paziente e i grossisti di medicinali; serve a tutelare tutti i pazienti che necessitano di terapia farmacologica con farmaci LASA e pertanto il cittadino che assume questi farmaci, e i suoi familiari, sono invitati a rendersi partecipi della terapia collaborando con gli operatori sanitari affinché sia prescritto e somministrato il farmaco giusto, nella giusta dose, al paziente giusto, e sia garantita un’adeguata conservazione dei medicinali.
PROTOCOLLI PROPOSTI
In molte strutture ospedaliere non vengono ancora utilizzati protocolli per la gestione dei farmaci LASA; per tanto di seguito verranno proposte alcune raccomandazioni utili da seguire per garantire la sicurezza del paziente:
– disporre separatamente, sia in Farmacia che in reparto, nonché negli ambulatori, quei farmaci con nomi e/o confezionamento simili oppure evidenziarne la somiglianza, utilizzando metodi e strumenti (anche contrassegni supplementari, codici colore “allerta”);
– evitare le richieste verbali o telefoniche dei farmaci;
– evitare l’uso di abbreviazioni nella prescrizione dei farmaci;
– scrivere la prescrizione in stampatello maiuscolo.
Michela Crudele
Fonti:
Allegati
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