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Ricoveri ospedalieri: al Sud costano come suite di lusso, al Nord come un B&B

Redazione Nurse Times27 Aprile 20252 min di lettura

Disparità da record nei costi di ricovero: il report Agenas 2023 evidenzia differenze fino a tre volte tra i costi giornalieri di degenza negli ospedali del Sud e del Nord Italia

Secondo i dati Agenas relativi al 2023, una giornata di degenza ospedaliera può costare fino a tre volte di più al Sud rispetto al Nord, nonostante la complessità dei casi sia già correttamente ponderata dall’indice di complessità clinica . Queste differenze impattano sul bilancio pubblico e sollevano interrogativi sulla sostenibilità e sull’equità del Servizio Sanitario Nazionale.

Costi di degenza nelle aziende ospedaliere non universitarie

I più cari al Sud

Papardo di Messina: 1.031,6 € al giorno
San Pio di Benevento: 915,3 € al giorno
San Giovanni Addolorata (Roma): 734,7 € al giorno

I più economici al Nord

Mauriziano di Torino: 509 € al giorno
Santa Maria di Terni: 493 € al giorno
Santa Croce e Carle di Cuneo: 413 € al giorno

Costi di degenza nelle aziende ospedaliero-universitarie

Primato negativo al Sud

AOU Luigi Vanvitelli (Napoli): 1.399,5 € al giorno
AOU Giaccone (Palermo): 889,5 € al giorno
AOU Federico II (Napoli): 731,5 € al giorno

Modelli di efficienza al Nord

Policlinico San Matteo (Pavia): 400 € al giorno
San Luigi Gonzaga (Torino-Orbassano): 425 € al giorno
AOU Padova: 457 € al giorno

Disparità intraurbane: il caso di Napoli

Nel capoluogo campano, l’AOU Luigi Vanvitelli registra un costo medio di 1.399,5 € al giorno, quasi il doppio dei 731,5 € della vicina AOU Federico II, pur trattandosi di strutture distanti poche decine di chilometri e con casi di complessità analoghi .

Cause e impatti sul sistema sanitario

Le principali cause di queste forti differenze – che non dipendono dalla complessità dei casi, già corretta nei dati Agenas – sembrano risiedere in:

Costi fissi elevati nelle strutture del Sud (edifici obsoleti, sovradimensionamento dei reparti, sottoutilizzo delle sale operatorie) .
Organizzazione del personale e saturazione delle apparecchiature: una minore produttività delle risorse incide sul costo medio di ogni giornata di degenza .

Anche se il paziente non paga direttamente, l’onere grava sui bilanci regionali e, di riflesso, su tutti i contribuenti, rendendo urgente un intervento di riorganizzazione e razionalizzazione delle risorse sanitarie.

Prospettive di riforma

Il report Agenas 2023 mette in luce un problema strutturale che richiede:

Revisione dei modelli organizzativi e delle tariffe di degenza
Investimenti mirati per ammodernare le strutture del Sud
Condivisione di best practice tra Nord e Sud per ottimizzare costi e processi

Solo così sarà possibile garantire un sistema sanitario più equo, efficiente e sostenibile, riducendo il divario tra regioni e offrendo a tutti i cittadini un’assistenza di qualità omogene.