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Il ruolo fondamentale degli astanti nell’arresto cardiaco: il pronto utilizzo del DAE aumenta la sopravvivenza. Lo studio

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Arresto cardiaco, primo paziente al mondo trattato con il gas argon al Policlinico di Milano
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Gli astanti possono migliorare significativamente le probabilità di sopravvivenza nei casi di arresto cardiaco anche se l’ambulanza arriva nei tempi previsti

Secondo i risultati presentati all’European Society of Cardiology Congress 2023 di Amsterdam, l’aiuto degli astanti con la RCP (Rianimazione Cardiopolmonare) e un defibrillatore può essere fondamentale per salvare la vita di una persona colpita da un arresto cardiaco, anche quando l’ambulanza arriva rapidamente.

Il nuovo studio, condotto da ricercatori del Nordsjaellands Hospital di Hillerod, Danimarca, ha rivelato che quando un astante utilizza un defibrillatore, oltre a eseguire la RCP, su qualcuno che ha subito un arresto cardiaco, la sopravvivenza a 30 giorni del paziente migliora, anche quando un’ambulanza impiega solo due minuti per arrivare sulla scena.

Il Dott. Mathias Hindborg, autore dello studio, ha dichiarato: “Quando una persona collassa a causa di un arresto cardiaco improvviso, il modo più efficace in cui un astante può aiutare è eseguire la RCP e utilizzare un defibrillatore automatico esterno (DAE).”

Il cuore smette di pompare a causa di un’aritmia cardiaca, che fa battere le camere inferiori del cuore con un ritmo irregolare, causando l’interruzione del flusso sanguigno. Se il flusso sanguigno non viene ripristinato rapidamente, il paziente può svenire e morire entro 10-20 minuti, secondo la European Society of Cardiology.

Il nuovo studio si è concentrato sull’effetto dell’uso dei DAE sulla sopravvivenza in base ai tempi di risposta dell’ambulanza.

Utilizzando i dati del Registro danese degli arresti cardiaci, i ricercatori hanno esaminato i casi di adulti che hanno avuto un arresto cardiaco nella comunità dal 2016 al 2020 e hanno ricevuto almeno RCP da un astante, dove un’ambulanza sia arrivata in 25 minuti o meno.

Hanno confrontato la probabilità di sopravvivenza tra i pazienti che erano stati defibrillati da un astante prima dell’arrivo dell’ambulanza e quelli che non erano stati defibrillati. Inoltre, hanno misurato otto diversi intervalli di tempo di risposta dell’ambulanza, correggendo per altri fattori che possono influenzare la sopravvivenza.

Tra gli oltre 7.400 adulti nello studio che avevano ricevuto RCP prima dell’arrivo di un’ambulanza, il 14,7% aveva ricevuto anche defibrillazione da un astante e l’85,3% no. Circa il 44,5% dei pazienti era sopravvissuto a 30 giorni quando un astante li aveva defibrillati rispetto al 18,8% quando non vi era stata alcuna defibrillazione.

Coloro che avevano ricevuto la defibrillazione da un astante avevano maggiori probabilità di sopravvivere fino a 30 giorni per tutti gli intervalli di tempo di arrivo dell’ambulanza fino a 25 minuti, ad eccezione del tempo più rapido, quando l’ambulanza e il personale di emergenza erano sulla scena in meno di due minuti.

“Il maggiore impatto positivo della defibrillazione degli astanti sulla probabilità di sopravvivenza è stato raggiunto quando l’ambulanza ha impiegato dai sei agli otto minuti per raggiungere la scena”, ha affermato Hindborg. “I risultati indicano che quando le risorse sono limitate, i defibrillatori devono essere posizionati in aree in cui i tempi di risposta dell’ambulanza potrebbero essere superiori a sei minuti.”

Va notato che i risultati presentati in occasione di congressi medici sono considerati preliminari fino alla pubblicazione su una rivista con revisione inter pares.

Questo studio sottolinea l’importanza della formazione ai laici sull’uso dei DAE e la loro disponibilità in luoghi accessibili per aumentare le probabilità di sopravvivenza in caso di arresto cardiaco nelle comunità.

Redazione NurseTimes

Fonte: www.msdmanuals.com

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