«Tra realtà concorsuali ferme al palo o quasi, e assunzioni a tempo indeterminato che sono pura utopia, proviamo a chiederci, di questo passo, a che livello di qualità arriveranno tra 20 anni le prestazioni della sanità italiana, tra invecchiamento della popolazione, aumento di malati cronici e soggetti fragili, personale sottopagato e non valorizzato»

ROMA 26 LUG 2021 – «Quale futuro si prospetta per la sanità italiana se si continua ad assumere con il contagocce? E’ un interrogativo inquietante, ma che inevitabilmente noi sindacati del personale infermieristico dobbiamo porci, alla luce di quegli sparuti concorsi che ci sono, più unici che rari, che mettono a disposizione pochissimi posti a tempo indeterminato, quando invece servirebbero infermieri stabilizzati, leva insostituibile per la crescita strutturale di un sistema già da tempo febbricitante.

E’ notizia di queste ore della prima prova scritta, che si svolgerà in due giornate, 26 e 27 luglio, per il concorso riservato agli infermieri per l’asl di Ferrara: i posti sono solo 3, a presentarsi oltre 3mila infermieri. Non tragga in inganno il gran numero di partecipanti, perchè per la maggior parte sono tutti infermieri precari che chiedono un posto fisso, avendo lavorato alacremente durante il Covid. Insomma parliamo di quelli che sognano una legittima stabilizzazione alla luce della loro esperienza e dei sacrifici profusi.

Prendiamo ora come esempio questo concorso per proporre spunti di riflessione alla luce di dati reali». Così Antonio De Palma, Presidente Nazionale del Nursing Up.

«I numeri parlano chiaro: in Italia mancano 80mila infermieri, e le promesse da marinaio di Governo e Regioni, nel momento più difficile, quello della pandemia, si sono tradotte in appena 31.990 unità inserite da nord a sud, di cui tuttavia solo 8757 assunte a tempo indeterminato. Il Sud in particolare si attesta su numeri davvero desolanti con soli 690 contrattualizzati a tempo indeterminato a fronte di 8.085 reclutamenti.

Gli infermieri scarseggiano, lo dicono apertamente i dati Ocse: abbiamo 2,5 infermieri ogni medico, la media tra le più basse d’Europa. Senza considerare il misero stipendio medio inchiodato a 1400 euro al mese, tra i più bassi del vecchio continente.

Ma quanti sono gli infermieri dipendenti del nostro Ssn e quanti di questi sono regolarmente assunti a tempo indeterminato?

Continua a calare il numero dei dipendenti del Servizio Sanitario Nazionale. Dal 2009 al 2017 la sanità pubblica perdeva oltre 46.500 operatori, con una contrazione del 6,2%. E’ quanto emergeva dal Conto Annuale della Ragioneria dello Stato 2017, che analizzava i dati del personale della Pubblica Amministrazione. Tra il 2009 e il 2017 abbiamo perso 46.500 operatori sanitari.

Secondo le stime OMS, entro il 2030 ci sarà una carenza mondiale di oltre nove milioni di infermieri e ostetriche, a meno che non vengano tempestivamente intraprese azioni radicali. 

Qual è la situazione italiana?

Entriamo nel dettaglio: la FNOPI sosteneva con un suo report del 2015, che su 440mila iscritti all’albo, 371mila erano gli infermieri dipendenti occupati. Dato all’epoca confortante.

Oggi a distanza di 6 anni cosa accade?

Gli infermieri dipendenti a contratto nelle strutture pubbliche nel 2020 sono 269mila su 456mila iscritti all’albo!

E di questi quanti sono i precari oggi?

I dati della Corte dei Conti del 2020 sul precariato sono allarmanti:

Infermieri: personale a tempo determinato e interinale cresciuto del 63%.

Se il personale medico precario è cresciuto lo stesso si può dire anche di quello infermieristico. Tra tempo determinato e interinali il loro numero è passato dalle 9.769 unità del 2012 alle 15.991 del 2017, una salita del 63%.

Nello specifico i contratti a tempo determinato sono aumentati del 58% (+4.959 unità) e quelli interinali del 96% (+1.262 unità).

La Regione che ha assunto più precari è la Puglia con un incremento del 244%. Aumenti elevati anche in Liguria (+181%), Toscana (+121%), Emilia Romagna (+81%). Le uniche due Regioni ad aver diminuito il ricorso a infermieri precari sono la Basilicata (-16%) e la Valle d’Aosta (-139%).

Il quadro è desolante: gli infermieri precari sono in aumento del 63% e si calcolano quasi 100mila infermieri dipendenti in meno negli ultimi 6 anni.

E alla luce di questa situazione, mentre dovrebbero aumentare a vista d’occhio, considerata la carenza di infermieri salita alle stelle con il Covid, le realtà concorsuali finalizzate ad assumere, gli inserimenti degli infermieri a tempo indeterminato procedono con il contagocce, senza tenere conto delle esigenze dei malati cronici, dell’aumento dei soggetti fragili e naturalmente del fatto che il precariato in così forte aumento, e una media stipendi così bassa, sono i segnali preoccupanti di una mancata valorizzazione della categoria che rimane utopia pura e che ci condurrà verso una sempre maggiore debolezza strutturale nell’erogazione delle prestazioni sanitarie ai cittadini, nonostante l’indubbia qualità delle professionalità a disposizione».

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